新型コロナウイルスと歯科治療

令和２年５月１日、日本歯科医師会から「国民の皆さまへ（新型コロナウイルス感染症について）」というメッセージが発信され、読売新聞・毎日新聞をはじめ全国の地方新聞に掲載されました。

メッセージの全文は、こちらをご覧ください。

このメッセージでも触れられているように、歯科医は感染リスクが高いとされていますが、これまで歯科治療を通じて患者さんの感染の報告はありません。

これは、以前から歯科の間で「スタンダード・プリコーション（標準予防策）」という考え方が共有され、実行されてきたことも大きな要因のひとつと考えられます。

スタンダード・プリコーションとは

このスタンダード・プリコーションというのは、1996年にアメリカ疾病管理予防センター（CDC）によって提唱された感染予防策のことです。

歯科医師や歯科衛生士は、日常的に患者さんのお口の中に触れるため、未知の病気に対する感染リスク（自分が感染する、もしくは感染を媒介してしまう）を常に抱えています。

このスタンダード・プリコーションでは「誰がどんな病気に感染しているか分からない」という想定のもと、治療器具の滅菌や手袋・マスクを使った治療者の防護、治療環境の消毒などを行います。

今回の新型コロナウイルス感染症への対策では、まさにこの考え方が広く共有され、徹底されています。

次亜塩素酸水による消毒

新型コロナウイルスの影響で、店頭から消毒用アルコールが品切れになった際、次亜塩素酸ナトリウムに注目が集まりました。

この次亜塩素酸ナトリウムというのは、いわゆるハイターなどの塩素系漂白剤のことです。

消毒用エタノールの代わりに「ハイターを水で薄めれば消毒に使える」という話を聞いたことがある方もいらっしゃると思います。

たしかに、ドアノブなどを消毒するには水で薄めたハイター（0.05％濃度）も有効ですが、次亜塩素酸ナトリウムはアルカリ性で、手指の消毒には使えません。また、いったん水溶液にすると徐々に消毒力が低下してしまうので、早めに使い切ることも必要です。

この「次亜塩素酸ナトリウム」と混同されやすい消毒液に「次亜塩素酸水」というものがあります。

この二つの物質は、名前は似ていてもまったく違った性質があります。

まず次亜塩素酸ナトリウムですが、これは塩素系漂白剤で、強烈な刺激臭がします。
塩素系漂白剤のパッケージに「混ぜるな危険」と書かれているのは、酸と混ざることで有毒ガスを発生するためです。
アルカリ性で、たんぱく質を腐食する性質があるため、直接皮膚に触れないようにしなければいけません。

一方、次亜塩素酸水というのは、食塩水を電気分解して生成します。
厚生労働省から食品添加物の一種としても指定されており、飲んでも皮膚に触れても安全な物質です。
中性から弱酸性で、基本的に匂いはありませんが、除菌力が強く、高い消臭効果もあわせ持っています。

匂いがなく、皮膚への刺激も少ないので、「殺菌効果が弱いんじゃないの？」と感じてしまうかも知れませんが、そんなことはありません。

最新のニュースによると、北海道大学とエナジック社の研究で「次亜塩素酸水で新型コロナウイルスが30秒以下で不活性化された」ということです。（5月15日琉球タイムス）
この記事によると、『次亜塩素酸水は新型コロナをほぼ瞬時に不活性化している』ということです。

当医院では、この次亜塩素酸水を院内のすべてに毎日噴霧して、消毒を徹底しています。

また、ノドの殺菌に使える次亜塩素酸のうがい薬「ペリオトリート」も１本 2,500円で頒布していますので、必要な方は当院スタッフまでお問い合わせください。